גידול בעפעף עלול להיראות בתחילה כבליטה קטנה, שעורה כרונית או פצעון מקומי. אך בעוד שברוב המקרים מדובר בתהליך תמים, ישנם מקרים שבהם נגע עורי פשוט הוא למעשה גידול שדורש טיפול מוקדם. העפעף הוא אזור עדין מאוד, עשיר בבלוטות, כלי דם ורקמות שומניות, ולכן כל שינוי מתמשך במרקם או בצבעו מחייב תשומת לב.
מתי בליטה בעפעף הופכת לחשודה?
הסימנים המחשידים שיכולים להעיד על גידול בעפעף כוללים:
- פצע או בליטה שאינם חולפים במשך שבועיים ויותר.
- נשירת ריסים מקומית או שינוי בקו הריסים.
- אזור מדמם, יבש או קשקשי שאינו נרפא.
- שינוי בצבע העור או הופעת כתם חדש.
- עיוות קל בצורת העפעף או תחושת משיכה בעור.
במיוחד אם מדובר בתופעה שחוזרת שוב באותו מקום, או כזו שאינה כואבת אך ממשיכה לגדול – חשוב לפנות לבדיקה אצל מומחה באונקולוגיה של העין.
אילו סוגי גידולים עלולים להופיע בעפעפיים?
רוב הגידולים בעפעף הם שפירים, כמו ציסטות שומן או פפילומות עוריות. עם זאת, קיימים גם גידולים ממאירים הדורשים טיפול מוקדם:
- Basal Cell Carcinoma (BCC) – הגידול השכיח ביותר בעפעפיים, גדל באיטיות אך עלול לחדור לרקמות סמוכות.
- Squamous Cell Carcinoma (SCC) – גידול נדיר יותר אך בעל פוטנציאל אגרסיבי ונטייה לגרורות.
- Sebaceous carcinoma – גידול שמקורו בבלוטות השומן של העפעף, המדמה לעיתים שעורה כרונית שאינה נרפאת.
- מלנומה של העפעף – נדירה אך מסוכנת, מתפתחת מנגע פיגמנטרי קיים או חדש.
מאמר קודם שלנו, חצ’קון בעפעף או משהו אחר? כך תזהו אם מדובר בגידול, מסביר כיצד נגע תמים לכאורה עלול להיות גידול מוסווה.
איך מבצעים אבחון של גידול בעפעף?
האבחון מתחיל בבדיקה קלינית יסודית הכוללת הערכה של מיקום, גודל ומרקם הנגע. בנוסף נעזרים בבדיקות מתקדמות:
- בדיקה במנורת סדק (Slit Lamp) לבחינת פרטי הרקמה.
- צילום תקריב למעקב אחר שינויים לאורך זמן.
- ביופסיה כירורגית לאישור סוג הגידול.
- הדמיית MRI או CT במקרים בהם קיים חשד למעורבות עמוקה.
האבחון המוקדם מאפשר לבצע טיפול שמרני ומדויק, עם תוצאות אסתטיות ותפקודיות טובות.
כיצד מטפלים בגידול בעפעף?
הטיפול מותאם אישית לפי סוג הגידול, מיקומו וגודלו. המטרה היא להסיר את הנגע במלואו תוך שמירה על מבנה העפעף.
- כריתה כירורגית מדויקת תחת מיקרוסקופ ניתוחי, תוך שימוש בבדיקת שוליים בזמן אמת (Frozen Section).
- שחזור עפעף אסתטי ותפקודי באמצעות טכניקות מיקרו-כירורגיות עדינות.
- קריותרפיה (הקפאה) לטיפול בנגעים טרום-ממאירים או קטנים.
- טיפות תרופתיות מקומיות (כמו 5-FU או אינטרפרון) לנגעים שטחיים.
- מעקב הדמייתי קבוע כדי למנוע הישנות.
רוב המטופלים חוזרים לשגרה במהירות, ללא פגיעה בראייה. במקרים בהם הגידול התגלה בשלב מוקדם, שיעור ההחלמה כמעט מלא.
סיכום
גידול בעפעף הוא לא רק עניין אסתטי – אלא מצב רפואי שדורש תשומת לב מקצועית. פצע שאינו מחלים, שינוי בצורת העפעף או נגע שחוזר – הם סימנים שאסור להתעלם מהם.
פרופ’ עידו (דידי) פביאן, מומחה בעל שם עולמי באונקולוגיה של העין, מעניק אבחון מדויק וטיפול עבור גידולים בעיניים. אבחון מוקדם מבטיח טיפול יעיל ותוצאה אסתטית ובריאותית מיטבית.
שאלות נפוצות:
האם כל גידול בעפעף הוא סרטני?
לא. רבים מהנגעים בעפעף הם שפירים, אך חשוב להיבדק כדי לוודא זאת.
האם ניתן להסיר גידול בעפעף מבלי לפגוע במראה?
כן. ברוב המקרים מבוצעת כריתה עדינה עם שחזור אסתטי שמחזיר לעפעף את מראהו ותפקודו.
איך ניתן לדעת אם “שעורה” חוזרת היא בעצם גידול?
אם השעורה חוזרת שוב באותו מקום או אינה נרפאת – חשוב לגשת לבדיקה, במיוחד אם מדובר בתופעה ללא כאב.
האם חשיפה לשמש מגבירה סיכון לגידול בעפעף?
בהחלט. מומלץ להרכיב משקפי שמש ולמרוח קרם הגנה גם על אזור העפעפיים.